Priporočena, 2019

Izbira Urednika

Sinusitis

Sinusitis je vnetje paranazalnih sinusov. To sta dva majhna votla prostora, skozi katera zrak prehaja skozi kosti nosu. Razdeljeni so v tri skupine: prednji sinus, etmoidni sinusi, sfenoidni sinusi in maksilarne sinuse.

Če je vse normalno, zrak teče skozi te votline. Po drugi strani pa se pri vnetju paranazalnih sinusov pojavijo težave pri dihanju in drugih bolečinah, kot je bolečina, ki včasih postane zelo intenzivna.

Če so paranazalni sinusi zdravi, ni prisotnih bakterij ali drugih mikroorganizmov. V tem primeru sluz zapusti in se brez težav pretaka v nos. Če se kopiči ali če pride do blokade odprtin obročin, se za različne vrste mikroorganizmov ustvari kultura. To se konča s sinusitisom.

Izvor sinusitisa

Prekomerno izločanje sluzi in / ali blokade odprtin paranazalnega izvora je večkratno. Najpogostejši so naslednji:

  • Alergije in prehladi, ki prispevajo k tvorjenju večje količine sluzi
  • Izstopajoče nenormalne kosti v nosu
  • Odstopanje septuma
  • Prisotnost polipov v nosu
  • Naklonjenost na trepalnice (ali tiste, ki se nahajajo v odprtinah za paranazo), ki ne morejo odstraniti sluzi

Obstajajo nekateri dejavniki tveganja, ki prispevajo k nastanku sinusitisa ali, v vsakem primeru, olajšujejo nastanek. Najpomembnejši so: cistična fibroza, alergijski rinitis, oslabljen imunski sistem, adenoidna hipertrofija, fizični pritisk ali resnost in končno kajenje.

Vrste sinusitisa in simptomi

Obstaja več vrst sinusitisa, ki se razlikujejo glede na čas trajanja. V osnovi so štirje razredi:

  • Akutna - traja do 4 tedne
  • Subakutna - Traja od 4 do 12 tednov
  • Kronična - več kot 12 tednov
  • Ponavljajoče - Predstavljeno je kot več napadov v istem letu

Obstajajo nekateri simptomi, ki so skupni vsem vrstam sinusitisa. Najpomembnejši so:

  • Izguba vonja ali slab zadah
  • Kašelj, ponoči je intenzivnejši
  • Utrujenost
  • Občutek slabosti
  • Glavobol
  • Občutek notranjega tlaka v predelu okoli nosu
  • Bolečina za očmi
  • Zobobol
  • Občutljivost na obrazu
  • Zamašen nos
  • Coryza
  • Vneto grlo

Pri akutnem sinusitisu se simptomi pojavijo sedem dni po tem, ko ste se prehladili. V primeru kroničnega sinusitisa so vsi simptomi podobni. Vendar pa so ponavadi lažji in imajo daljše trajanje.

Diagnoza bolezni

Najpogostejša je, da se na začetku postavi diagnoza iz pregleda sinusov. Zdravnik na to območje projicira svetlobo, ki išče polipe ali znake vnetja. Pogosto je tudi pritisk na območje, da se preveri bolečina ali ne. Prisotnost bolečine kaže na prisotnost sinusitisa.

Za pravilno diagnozo so navedeni nekateri ali vsi klinični pregledi: rinoskopija, računalniška tomografija ali magnetna resonanca. Rentgenski žarki redko dajejo zanesljiv rezultat.

Zdravnik lahko odredi tudi druge dopolnilne teste, kot so: nosna kultura, nazalna citologija, krvni testi za vrednotenje delovanja imunskega sistema in teste za alergije, cilijarno funkcijo in cistično fibrozo.

Prognoza in zapleti

Časovno zdravljeni sinusitis ima na splošno zelo ugodno napoved. Če se ravna po ustreznem zdravljenju in vzdržuje potrebno oskrbo, lahko bolnik običajno doseže popolno izboljšanje. Če se pojavijo ponavljajoče se epizode, je to znak, da vzrok bolezni ni bil odpravljen.

Zapleti sinusitisa niso pogosti. Če pa se pojavijo, jih je treba vzeti zelo pazljivo, saj imajo lahko nevarno pot. Najpogostejše so:

  • Kriza astme, ki izhaja iz kroničnega sinusitisa
  • Težave z vidom. Izvira, ko se okužba razširi na oko in v nekaterih primerih povzroči izgubo vida in celo slepoto
  • Krvni strdki ali anevrizme. Sinusitis lahko vpliva na vene, ki so okrog paranazalnih sinusov. V teh primerih se pretok krvi prekine in pojavi se tveganje za kap
  • To se zgodi, ko vnetje napreduje v možgane

Drugi manj pogosti zapleti so okužbe kosti (osteomijelitis) in okužbe kože na območju okoli oči. Vse zaplete je treba takoj zdraviti v zdravstvenem centru.

Top