Priporočena, 2019

Izbira Urednika

Zlatenica pri dojenčkih: simptomi in zdravljenje

Zlatenica pri dojenčkih je stanje, za katero je značilna sprememba barve kože in beločnice novorojenčka, ki se začnejo pojavljati rumenkaste barve. Razvija se zaradi prekomernega kopičenja bilirubina v krvi.

Bilirubin je rumeni pigment, ki je posledica normalne razgradnje rdečih krvnih celic. Ta snov običajno prehaja skozi jetra in se nato sprosti v črevesje v obliki žolča.

Čeprav ni resna bolezen, jo je treba obravnavati kot opozorilni znak, ker je lahko znak nediagnosticiranega stanja. Vendar pa je večinoma začasna in neškodljiva ter se dobro odziva na neinvazivna zdravljenja.

Zakaj se zlatenica pojavi pri dojenčkih? Kako prepoznati problem? Kot starši je pomembno poznati odgovor na ta vprašanja. Zato bo v nadaljevanju pregledanih povezanih vzrokov, njihovih simptomov in terapij, ki so na voljo za nadzor.

Vzroki zlatenice pri dojenčkih

Normalno je, da imajo otroci po rojstvu malo bilirubina. Pravzaprav se večina dojenčkov rodi z rumenkasto kožo (zlatenica). Stanje se razvije pri 80% prezgodaj rojenih dojenčkov in pri 60% otrok, ki so rojeni v obdobju.

Vendar pa ni vedno opazen in lahko izgine sam po približno dveh tednih. Njen glavni vzrok je pomanjkanje zorenja dojenčkovih jeter, ki ne morejo dobro razdeliti bilirubina. Poleg tega novorojenčki proizvajajo več bilirubina, ker se rdeče krvne celice pogosteje obnavljajo.

Drugi možni vzroki so:

  • Družinska zgodovina zlatenice
  • Ne smejo se dojiti
  • Notranja krvavitev
  • Okužba v krvi otroka (septikemija)
  • Virusne ali bakterijske okužbe
  • Nezdružljivost med materino krvjo in otrokovo krvjo
  • Jetrna insuficienca
  • Nenormalnosti v rdečih krvnih celicah novorojenčka

Simptomi zlatenice pri dojenčkih

Glavni znak zlatenice pri dojenčkih je porumenelost kože in beločnic. Simptom se ponavadi kaže med drugim in četrtim dnem po rojstvu. Barva se običajno začne na obrazu in se nato razširi na trebuh, noge in podplate nog.

Poleg tega lahko, če je huda, spremljajo:

  • Slaba hrana
  • Pod normalno težo
  • Akutni jok
  • Umazan ali utrujen videz

Oglejte si tudi članek: Dojenčki, rojeni s carskim rezom, dobijo "kopel" vaginalnih bakterij

Diagnoza

Zdravnik lahko diagnosticira zlatenico pri dojenčkih glede na videz novorojenčka. Za merjenje ravni bilirubina v krvi pa so potrebni dodatni testi. Nato se poleg fizičnega pregleda predlaga:

  • Laboratorijski test vzorca krvi otroka (popolna krvna slika).
  • Analiza z napravo, imenovano " transkutani bilirubinometer ".
  • Coombsov test.
  • Število retikulocitov.

Zdravljenje zlatenice pri dojenčkih

Zlatenica pri dojenčkih običajno izgine sama po dveh ali treh tednih, brez potrebe po zdravljenju. Ko pa se zdi, da se zmerno ali hudo pokaže, bo novorojenček verjetno še nekaj dni hospitaliziran.

Ukrepi za njegovo obvladovanje bodo odvisni od ravni bilirubina v krvi, starosti otroka ali je prezgodnja. Otrok bo potreboval zdravljenje, če je biliririn previsok ali prehitro narašča. Terapija vključuje:

Fototerapija

Otrok je izpostavljen posebni svetilki, ki oddaja svetlobo v modro-zelenem spektru. Ta svetloba ima funkcijo razgradnje molekul bilirubina, tako da se lahko izloči z urinom ali blatom. Ni ultravijolična svetloba in ima plastično zaščito, ki deluje kot filter.

Poleg tega bo med zdravljenjem dojenček nosil samo plenice in ščitnike za oči. V nekaterih primerih zdravljenje dopolnjuje uporaba blazine ali vzmetnice, ki oddaja svetlobo.

Priporočamo branje: Otroške broške: naj vas skrbi?

Intravenski imunoglobulin (IVIg)

Kadar je zlatenica povezana z razlikami v krvni skupini matere in otroka, je potrebna intravenska transfuzija imunoglobulina. Ta postopek lahko zmanjša zlatenico in zmanjša potrebo po izmenjavi.

Izmenjava transfuzije

V nekaterih izoliranih primerih, ko ni pozitivnega odziva na druga zdravljenja, zlatenica pri dojenčkih zahteva menjavo transfuzije. To vključuje večkratno odstranjevanje majhnih količin krvi, da se razredči bilirubin in matična protitelesa . Potem se kri prenese nazaj do otroka.

Prehranske navade

Če zlatenica pri dojenčkih ni huda, bo zdravnik priporočil preproste spremembe v prehranjevalnih navadah. Nekatere matere potrebujejo podporo, ker imajo težave z dojenjem. Naslednji nasveti pomagajo zmanjšati zlatenico:

  • Dojite pogosteje, tako da ima otrok več gibanj črevesja.
  • Uporabite dopolnilno hranjenje, kot je mleko v prahu, če imate težave z dojenjem. Potrebno je ukrepati, zlasti če novorojenček izgubi veliko teže ali postane dehidrirano.
  • Uporabite materino formulacijo za nekaj dni in nato ponovno dojite (samo na priporočilo zdravnika).

Kdaj obiskati zdravnika?

Vse dojenčke mora strokovnjak oceniti v prvih petih dneh življenja, da se ugotovi, ali imajo zlatenico ali ne. Bistvenega pomena je, da se odpravite v nujne primere, če rumenenje spremlja povišana telesna temperatura, pomanjkanje apetita ali apatija.

Zlatica ni nevarna za dojenčke ali zdrave dojenčke. Torej, če je dojenček prezgodaj, zahteva problem posebno pozornost. Nekateri zapleti vključujejo akutno bilirubinsko encefalopatijo, cerebralno paralizo in gluhost.

Priljubljene Kategorije

Top