Priporočena, 2019

Izbira Urednika

Istmocervična nesposobnost: kaj je in kako ugotoviti problem

Noseče ženske morajo biti dvakrat previdnejše glede svojega zdravja, ne samo zato, ker ogrožajo vaše življenje, ampak tudi vaše otroka. 10% nosečih žensk trpi za nesposobnostjo, povezano z istočasno. Ta problem povzroči, da se stene materničnega vratu predčasno odprejo, kar povzroči splav ali prezgodnji porod.

Pomembno je, da so zdravniški pregledi v tem obdobju konstantni. Če se to stanje diagnosticira zgodaj, se lahko izognemo tveganjem tako za otroka kot za mater.

Kaj je istmocervična nesposobnost?

Istmocervikalna nesposobnost, znana tudi kot istmocervikalna insuficienca, je zdravstveno stanje žensk med nosečnostjo. To je nezmožnost materničnega vratu, da ohrani svojo togost, ki je potrebna za vzdrževanje nosečnosti.

Če se to stanje ne zdravi pravočasno, lahko povzroči splav ali prezgodnjo nosečnost.

Istmocervikalna nesposobnost se lahko pojavi brez krčenja ali bolečine. V normalnih pogojih, materničnega vratu tunike v končni fazi nosečnosti, pripravo na porod. Če pa se to stanje zgodi, se maternični vrat odpira in povzroča resne posledice.

Običajno je maternični vrat dolg vsaj 30 mm. Tveganje spontanega splava ali vnaprej določenega poroda je obratno sorazmerno z dolžino materničnega vratu: \ t

  • Manj kot 25 mm: tveganje 18%.
  • Manj kot 22 mm: 25% tveganje.
  • Manj kot 15 mm: 50% tveganje.

Kako ugotoviti, ali trpim zaradi neskompeticije?

Ker se stene materničnega vratu zožijo in se počasi razširijo same, brez vaginalne krvavitve ali krčenja, je prepoznavanje simptomov bolj zapleteno.

Vcasih obicajno obstajajo simptomi, vendar nobena sama po sebi ni znak te bolezni. Če se pojavi kateri od teh simptomov, se je najbolje posvetovati z zdravnikom, da se postavi pravilna diagnoza:

  • Bolečina v hrbtu
  • Bolečina pri uriniranju
  • Pritisk v spodnjem delu trebuha
  • Izcedek iz nožnice s pojavom sluzi
  • Vroča tekočina izhaja iz nožnice
  • Občutite, da se nekaj narašča v vagini

Po 35 letih preverite Nosečnost

Zakaj nekatere ženske trpijo zaradi neskomercialne nesposobnosti?

V vsaki ženski se lahko pojavi istomercialna nesposobnost. V večini primerov se zaradi nekega postopka pojavi slabitev materničnega vratu .

Tukaj je nekaj procesov, ki lahko povzročijo ta pogoj:

  • Poškodbe zaradi dilatacije ali kiretaže v primeru spontanega splava ali indukcije.
  • Škoda, nastala med zapleteno dostavo.
  • Izpostavljenost elementom, kot je dietilstilbestrol.
  • Malformacija rojstva v materničnem vratu.
  • Kirurški postopek materničnega vratu pred nosečnostjo.

Kako je diagnosticirana istmocervikalna nesposobnost?

Pri rutinskem pregledu ni zaznana istomercikularna nesposobnost. Na splošno se njihov obstoj odkrije, ko je že prišlo do splava.

Vendar, če ste bili prizadeti z nekaterimi zgoraj navedenimi postopki, lahko opravite diagnostično ultrazvok. Opravite lahko tudi medenični pregled ali ultrazvok. Slednji lahko meri dolžino materničnega vratu in njegovo odpiranje.

Naučite se hranjenja, medtem ko ste noseči

Upoštevajte zdravnikova priporočila

Istmocervikalna nesposobnost se običajno ne zdravi, če ne ogroža nosečnosti. Vendar pa je trenutno nestmoderna nesposobnost obravnavana z izvajanjem cerclage.

Je preprosta in hitra tehnika, ki se opravi vaginalno in zahteva lokalno anestezijo. Sestoji iz nanašanja šivov okoli materničnega vratu, da se prepreči razširitev.

Vrste cerclage

Profilaktična ali izbirna cerclage

Ta tehnika se uporablja, kadar ima ženska v preteklosti različne gestacijske izgube ali prezgodnja rojstva, ki so neposredno povezana z neskomercialno nesposobnostjo.

V tem primeru je postopek izveden med 13. in 16. tednom nosečnosti.

Terapevtski ali sekundarni cerclage

Opravlja se pri ženskah, ki ne izpolnjujejo izbirnih meril cerclage, vendar zaradi predhodne anamneze zdravnik sumi, da je imunski sistem nesposoben. Zdravljenje s progesteronom poteka in kontrolo dolžine materničnega vratu se izvaja z ultrazvokom.

Če je kadar koli zaznan cerviks, manjši od 25 mm, je indiciran cerclage.

Zasilni cerclage

Če ima noseča ženska vidne amnijske membrane skozi razširjeni maternični vrat, se izvede nujna cerclage, dokler se intramicotična okužba zavrže.

Opozoriti je treba, da se cerclage umakne približno v 37. ali 38. tednu.

Pomembno je, da med nosečnostjo ženske s cerclageom zmanjšajo telesno aktivnost , zlasti če je sekundarna ali nujna. Absolutni počitek ni priporočljiv, razen če gre za indikacijo ginekologa.

Zaključek

Istmocervikalna nesposobnost je vplivni dejavnik pri prezgodnjih rojstvih in spontanih splavih v prvem trimesečju nosečnosti.

Pravočasno odkrivanje tega stanja z ultrazvočnim pregledom ali določitev dolžine materničnega vratu je v veliko pomoč pri čimprejšnji vzpostavitvi zdravljenja, ki omogoča preživetje zarodka in zagotavlja zdravje obeh.

Top